पेनाइल कैंसर एक नज़र में
जल्दी दिख जाता है
यह आमतौर पर ऐसे धब्बे, घाव या उभार से शुरू होता है जो भरता नहीं।
HPV से जुड़ा
ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (HPV) इन्फ़ेक्शन और फ़ाइमोसिस (चमड़ी का कसना) अहम जोखिम हैं।
अंग बचाने वाले विकल्प
शुरुआती ट्यूमर अक्सर लिंग को बचाते हुए निकाले जा सकते हैं।
लिम्फ नोड्स सबसे अहम
ठीक होने के लिए जाँघ के जोड़ (ग्रोइन) की लिम्फ नोड्स का आकलन बहुत ज़रूरी है।
चेतावनी के संकेत और जोखिम के कारण
- लिंग के अगले हिस्से (ग्लान्स) या चमड़ी पर धब्बा, घाव, मस्से जैसा उभार या मोटापन
- चमड़ी के नीचे से खून या बदबूदार स्राव
- चमड़ी का कस जाना और पीछे न हो पाना
- जाँघ के जोड़ में सूजन या गाँठें
HPV इन्फ़ेक्शन, फ़ाइमोसिस, जननांगों की सफ़ाई की कमी, धूम्रपान और तंबाकू, और ग्लान्स में लंबे समय की सूजन से ख़तरा बढ़ता है। बचपन में ख़तना (सर्कमसिज़न) से ख़तरा कम होता है। जो घाव कुछ हफ़्तों में न भरे, उसकी जाँच और बायोप्सी ज़रूर करानी चाहिए।
जाँच और स्टेजिंग
बायोप्सी से बीमारी, उसके ग्रेड और गहराई की पुष्टि होती है। जाँघ के जोड़ों की ध्यान से जाँच की जाती है, और लिम्फ नोड्स देखने के लिए अल्ट्रासाउंड, CT या MRI किया जाता है। अंग बचाने वाली सर्जरी की योजना में लिंग का MRI यह समझने में मदद करता है कि ट्यूमर कितना गहरा है।
मुख्य ट्यूमर का इलाज
लक्ष्य है कैंसर को पूरी तरह निकालना, और बनावट, पेशाब व यौन क्षमता पर कम से कम असर डालना।
कैंसर से पहले का बदलाव (PeIN)
लगाने वाली क्रीम, लेज़र इलाज या ग्लान्स की ऊपरी परत बदलना (रीसर्फ़ेसिंग)।
छोटे, सतही ट्यूमर
चारों ओर स्वस्थ हिस्से के साथ निकालना या ख़तना, कभी-कभी लेज़र के साथ।
ग्लान्स के ट्यूमर
ग्लान्सेक्टॉमी, लंबाई और काम बचाने के लिए पुनर्निर्माण के साथ।
बड़े या गहरे ट्यूमर
आंशिक या, ज़रूरत हो तो, पूरा पेनेक्टॉमी, पेशाब के रास्ते के पुनर्निर्माण के साथ।
जाँघ के जोड़ की लिम्फ नोड्स का इलाज
पेनाइल कैंसर सबसे पहले जाँघ के जोड़ की लिम्फ नोड्स में फैलता है, इसलिए ठीक होने की संभावना काफ़ी हद तक इनके इलाज पर निर्भर करती है। जब नोड्स में फैलाव की आशंका हो, तो इंग्वाइनल लिम्फ नोड डिसेक्शन किया जाता है।
VEIL (वीडियो-एंडोस्कोपिक इंग्वाइनल लिम्फैडेनेक्टॉमी) में वही नोड्स छोटे चीरों से निकाले जाते हैं। ओपन सर्जरी की तुलना में इसमें घाव खुलने और सूजन की समस्या काफ़ी कम होती है, जिससे रिकवरी आसान होती है। ज़रूरत हो तो पेल्विस की लिम्फ नोड्स रोबोट से निकाली जा सकती हैं। एडवांस बीमारी में सर्जरी के साथ कीमोथेरेपी और रेडिएशन दिए जाते हैं।
रिकवरी और फ़ॉलो-अप
छोटी सर्जरी के बाद रिकवरी जल्दी होती है, आमतौर पर कुछ हफ़्तों में। बड़े ऑपरेशन में ज़्यादा समय लगता है, और पेशाब व यौन क्षमता के लिए मदद दी जाती है। फ़ॉलो-अप में लिंग और दोनों जाँघ के जोड़ों की नियमित जाँच होती है, पहले दो सालों में सबसे ज़्यादा, और ज़रूरत पड़ने पर स्कैन।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या लिंग पर हर घाव कैंसर होता है?
नहीं। इन्फ़ेक्शन, त्वचा की बीमारियाँ और चोट कहीं ज़्यादा आम हैं। लेकिन जो घाव कुछ हफ़्तों में न भरे, उसकी जाँच और ज़रूरत हो तो बायोप्सी करानी चाहिए।
क्या लिंग बचाया जा सकता है?
कई शुरुआती कैंसर में हाँ। घाव निकालना, लेज़र इलाज और ग्लान्सेक्टॉमी से लिंग बचाते हुए कैंसर निकाला जा सकता है।
VEIL क्या है?
वीडियो-एंडोस्कोपिक इंग्वाइनल लिम्फैडेनेक्टॉमी में जाँघ के जोड़ की लिम्फ नोड्स छोटे चीरों से निकाली जाती हैं, जिससे ओपन सर्जरी के मुक़ाबले घाव की परेशानियाँ कम होती हैं।
क्या मैं सामान्य रूप से पेशाब कर पाऊँगा?
अंग बचाने वाली सर्जरी और आंशिक पेनेक्टॉमी के बाद ज़्यादातर पुरुष खड़े होकर पेशाब कर पाते हैं। पुनर्निर्माण की योजना काम बचाने के लिए बनाई जाती है।
क्या पेनाइल कैंसर ठीक हो सकता है?
हाँ, ख़ासकर जब जल्दी पता चले और लिम्फ नोड्स का सही इलाज हो।
क्या परामर्श गोपनीय है?
पूरी तरह। परामर्श निजी होते हैं, और वीडियो परामर्श से पहले रिपोर्ट या फ़ोटो सुरक्षित रूप से भेजे जा सकते हैं।